O que é CBHPM? Entenda a Tabela de Procedimentos Médicos

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CBHPM: O Que É, Como Funciona e Guia Completo

A CBHPM (Classificação Brasileira Hierarquizada de Procedimentos Médicos) é a tabela oficial que padroniza e define valores para procedimentos médicos no Brasil. Publicada pela Associação Médica Brasileira (AMB), ela serve como referência nacional para remuneração de médicos, comunicação entre profissionais e operadoras de saúde, e faturamento hospitalar.

Se você é médico, administrador de clínica ou trabalha com faturamento médico, dominar a CBHPM é essencial para:

✅ Garantir remuneração justa pelos seus serviços
✅ Evitar glosas e problemas com operadoras
✅ Padronizar a comunicação no setor de saúde
✅ Manter-se em conformidade com as normas vigentes

Neste guia completo, você vai entender tudo sobre a CBHPM: desde sua estrutura básica até como aplicá-la no seu dia a dia profissional.

Por Que a CBHPM Foi Criada?

Antes da CBHPM, cada operadora de plano de saúde e cada instituição utilizava sua própria tabela de valores, gerando:

Falta de padronização na remuneração médica
Dificuldade de comunicação entre profissionais e operadoras
Desvalorização de procedimentos complexos
Conflitos constantes sobre valores justos

A CBHPM surgiu para resolver esses problemas, criando uma linguagem única e hierarquizada que considera a complexidade técnica, o tempo de execução e os custos envolvidos em cada procedimento médico.

Como Funciona a Estrutura da CBHPM?

Códigos e Categorias

A CBHPM organiza os procedimentos médicos em códigos numéricos de 8 dígitos. Cada código identifica um procedimento específico e inclui:

Exemplo prático:

Código: 31001109
Procedimento: Consulta médica em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
Porte: 2B
UCO (Unidade de Custo Operacional): Valor base para cálculo

Porte Anestésico e Cirúrgico

Os procedimentos são classificados por portes que variam de 0 a 4, indicando a complexidade:

Porte	Complexidade	Exemplo
0	Sem anestesia	Consultas
1	Anestesia local simples	Pequenas suturas
2	Anestesia local ou regional	Endoscopias
3	Anestesia geral	Cirurgias de médio porte
4	Alta complexidade	Cirurgias cardíacas

Componentes do Valor

O valor final de um procedimento CBHPM considera:

Honorários médicos (do cirurgião e equipe)
Custo operacional (materiais, equipamentos)
Porte anestésico (quando aplicável)
Filme/exames (em procedimentos diagnósticos)

Edições da CBHPM: Histórico e Atualizações

A CBHPM passa por revisões periódicas para incorporar novos procedimentos e ajustar valores. As principais edições são:

CBHPM 5ª Edição (2012)

Primeira grande reformulação estrutural
Inclusão de novos códigos de especialidades emergentes
Base para a maioria dos contratos até 2016

CBHPM 6ª Edição (2016)

Atualização de valores e portes
Revisão de procedimentos de alta complexidade
Ainda muito utilizada por operadoras regionais

CBHPM 7ª Edição (2022)

Versão mais recente e completa
Inclusão de procedimentos de telemedicina
Ajustes importantes em cirurgias minimamente invasivas
Mais de 6.000 procedimentos catalogados

Por Que Acompanhar as Atualizações?

Novos procedimentos: Tecnologias recentes podem não estar em edições antigas
Valores atualizados: Edições antigas podem estar defasadas
Conformidade legal: Alguns contratos exigem a edição mais recente
Negociação justa: Conhecer os valores de referência fortalece sua posição

Como Calcular Honorários Médicos Usando a CBHPM

Fórmula Básica

Valor do Procedimento = Porte x Valor da UCO x Número de UCOs

Exemplo Prático Real

Procedimento: Colecistectomia videolaparoscópica

Código CBHPM: 31502191
Porte: 6C
UCOs: 48
Valor da UCO: R$ 0,42 (exemplo de referência AMB)

Cálculo:

Honorário Cirurgião = 6C x R$ 0,42 x 48 = R$ 2.419,20

Honorário 1º Auxiliar = 30% do cirurgião = R$ 725,76

Honorário 2º Auxiliar = 20% do cirurgião = R$ 483,84

Honorário Anestesista = Calculado separadamente pelo porte anestésico

Importante Saber

⚠️ O valor da UCO varia conforme:

A operadora de saúde
A região do país
O tipo de contrato (particular, convênio, SUS)
Negociações individuais

A CBHPM define a estrutura e hierarquia, mas os valores monetários são negociados entre médicos e operadoras.

CBHPM vs TUSS: Qual a Diferença?

Muitos profissionais confundem CBHPM com TUSS. Veja as diferenças:

Aspecto	CBHPM	TUSS
Publicado por	AMB	ANS
Uso	Referência de valores	Padrão obrigatório ANS
Abrangência	Procedimentos médicos	Todos procedimentos de saúde
Atualização	Irregular (2-4 anos)	Regular (semestral)
Finalidade	Remuneração médica	Regulação e fiscalização

Na prática: A TUSS é obrigatória para comunicação com a ANS, mas a CBHPM é a referência para definir valores justos de honorários médicos.

Como Consultar Códigos CBHPM na Prática

Métodos de Consulta Disponíveis

❌ Métodos Tradicionais (Mais Trabalhosos)

Tabela impressa oficial da AMB
- Custo elevado para aquisição
- Desatualiza rapidamente
- Dificulta busca rápida durante atendimento
Planilhas digitais não oficiais
- Risco de conter erros ou estar desatualizadas
- Sem garantia de confiabilidade
- Necessita atualização manual
PDFs da CBHPM
- Difícil navegação (milhares de páginas)
- Sem ferramenta de busca eficiente
- Não calcula valores automaticamente

Método Recomendado (Moderno e Eficiente)

Plataformas especializadas desenvolvidas por empresas do segmento médico, como o Rol ANS, oferecem vantagens significativas:

Sempre atualizada: Sincroniza automaticamente com publicações da AMB
Busca inteligente: Encontre códigos em segundos por nome ou especialidade
Cálculo automático: Honorários de toda equipe cirúrgica calculados instantaneamente
Confiabilidade: Base validada por especialistas médicos
Acessível de qualquer lugar: Consulte do celular, tablet ou computador

Por Que Profissionais Estão Abandonando Tabelas

A diferença na rotina prática é significativa:

Antes (usando tabelas):

Abrir arquivo PDF de 800+ páginas
Usar Ctrl+F para buscar procedimento
Anotar o código encontrado
Procurar os valores de UCO
Calcular manualmente honorários de cada profissional
⏱️ Tempo gasto: 5-10 minutos por procedimento

Depois (usando plataforma especializada):

Digitar nome do procedimento
Ver código e valores calculados instantaneamente
⏱️ Tempo gasto: 10-20 segundos por procedimento

Economia de tempo: Até 95% mais rápido no dia a dia

Dica Profissional

Para agilizar seu faturamento, mantenha uma lista dos códigos que você mais utiliza. Os 20 procedimentos mais comuns geralmente representam 80% do seu volume de atendimentos.

Profissionais que buscam mais agilidade têm optado por soluções digitais especializadas, como o Rol ANS, plataforma desenvolvida por empresa especializada no segmento médico que elimina a necessidade de consultar tabelas impressas ou planilhas, mantendo-se sempre atualizada com as publicações oficiais da AMB.

Quem Gerencia e Atualiza a CBHPM?

A CBHPM é gerida pela Câmara Técnica Permanente da CBHPM, composta por profissionais médicos designados pela AMB:

Dr. Carlos Henrique Mascarenhas Silva – Diretor de Defesa Profissional
Dr. José Eduardo Lutaif Dolci – Diretor Científico
Dr. José Aurillo Rocha – Diretor de Atendimento ao Associado
Dra. Miyuki Goto – Consultora Técnica da CBHPM

Papel da Câmara Técnica

A Câmara Técnica é responsável por:

✓ Avaliar inclusão de novos procedimentos ✓ Revisar portes e valores sugeridos ✓ Garantir correção técnica das descrições ✓ Manter a hierarquização justa entre procedimentos ✓ Promover legitimidade e aceitação da tabela

Aplicação Prática da CBHPM no Dia a Dia

Para Médicos em Consultório

Faturamento de consultas: Use o código correto (31001109 para consulta em horário normal)
Procedimentos ambulatoriais: Identifique o código específico para cada procedimento
Negociação com convênios: Baseie seus valores na CBHPM para argumentação técnica

💡 Dica prática: Médicos que atendem múltiplos convênios relatam economia de até 2 horas por semana ao usar plataformas especializadas que consolidam códigos e valores em um único local, como o Rol ANS.

Para Médicos Cirurgiões

Planejamento cirúrgico: Confirme os códigos antes da cirurgia
Equipe cirúrgica: Calcule os honorários de auxiliares e anestesista
Materiais especiais: Alguns materiais têm códigos próprios (OPME)

Erro comum evitável: Muitos cirurgiões perdem tempo recalculando honorários manualmente. Soluções atualizadas automaticamente com as publicações da AMB eliminam esse retrabalho e garantem valores sempre corretos.

Para Administradores e Faturistas

Auditoria preventiva: Revise códigos antes do envio para operadora
Glosas: Use a CBHPM como argumento técnico em recursos
Contratos: Negocie percentuais da CBHPM em novos contratos

Ganho de produtividade: Equipes de faturamento que migraram de planilhas para plataformas especializadas reportam redução de até 70% em glosas por erro de código.

Erros Comuns ao Usar a CBHPM (E Como Evitá-los)

❌ Erro 1: Usar códigos de edições diferentes

Solução: Verifique qual edição seu contrato exige e mantenha consistência.

❌ Erro 2: Confundir porte cirúrgico com porte anestésico

Solução: São cálculos separados. O porte cirúrgico é do procedimento; o anestésico, da anestesia.

❌ Erro 3: Não considerar os auxiliares

Solução: Lembre-se de calcular 1º auxiliar (30%) e 2º auxiliar (20%) quando aplicável.

❌ Erro 4: Assumir que CBHPM = valor obrigatório

Solução: A CBHPM é referência, não lei. Os valores são negociáveis.

❌ Erro 5: Não documentar adequadamente

Solução: Sempre registre detalhadamente o procedimento para justificar o código usado.

CBHPM e a Legislação Brasileira

Base Legal

A CBHPM, embora não seja uma lei federal, é amplamente reconhecida:

Resolução CFM nº 1.673/2003: Recomenda uso da CBHPM
Lei nº 13.003/2014: Estabelece piso de honorários baseado em CBHPM
Jurisprudência: Tribunais frequentemente usam CBHPM como referência

Valor Legal da CBHPM

Importante: A CBHPM tem valor moral e técnico, mas não obriga operadoras a pagarem os valores sugeridos. Funciona como:

Referência técnica em negociações
Base para cálculo de piso mínimo em alguns estados
Argumento em ações judiciais sobre remuneração

Ferramentas Para Trabalhar Com CBHPM

Software e Aplicativos Recomendados

1. Plataformas Especializadas em CBHPM

O Rol ANS se destaca como solução desenvolvida especificamente para o segmento médico. Diferente de planilhas e tabelas estáticas, a plataforma oferece:

✅ Atualização automática sempre que a AMB publica novas edições
✅ Base de dados confiável validada por especialistas do setor médico
✅ Consulta ágil sem necessidade de procurar em tabelas extensas
✅ Cálculo de honorários automatizado e preciso
✅ Interface intuitiva desenvolvida para o dia a dia de profissionais de saúde

2. Sistemas de Gestão Médica

Tasy, MV, Philips (geralmente integram versões da CBHPM)

3. Planilhas de Cálculo

Excel com fórmulas automatizadas (requer atualização manual)

Como Escolher a Ferramenta Ideal

Considere:

✓ Atualização automática (essencial para evitar uso de versões desatualizadas)
✓ Confiabilidade da fonte (soluções especializadas no segmento médico são mais precisas)
✓ Facilidade de uso e interface intuitiva
✓ Cálculo automático de honorários
✓ Suporte técnico disponível

⚠️ Atenção: Planilhas encontradas gratuitamente na internet nem sempre são atualizadas e podem conter erros. Opte por soluções mantidas por empresas especializadas no segmento médico.

Perguntas Frequentes Sobre CBHPM

1. A CBHPM é obrigatória?

Não é obrigatória por lei federal, mas é amplamente adotada como referência técnica. Alguns estados têm legislação específica sobre piso baseado em CBHPM.

2. Qual a diferença entre CBHPM e Rol ANS?

O Rol ANS lista procedimentos de cobertura obrigatória dos planos de saúde. A CBHPM é uma tabela de codificação e referência de valores para remuneração médica.

3. Como saber qual edição da CBHPM usar?

Verifique seu contrato com a operadora. Na ausência de especificação, use a edição mais recente (7ª edição, 2022).

4. Posso cobrar acima da CBHPM?

Sim. A CBHPM é referência, não teto. Em atendimentos particulares, você define seus honorários livremente.

5. O que fazer quando o procedimento não está na CBHPM?

Use o código mais próximo ou “não listado” da categoria correspondente. Documente detalhadamente o procedimento realizado.

6. A CBHPM cobre materiais e medicamentos?

Não. A CBHPM cobre honorários profissionais. Materiais e medicamentos são faturados separadamente (OPME, gases medicinais, etc.).

7. Como calcular procedimentos com múltiplos profissionais?

Cirurgião principal = 100% do valor. 1º auxiliar = 30%. 2º auxiliar = 20%. Anestesista = calculado por porte anestésico separado.

8. A CBHPM vale para o SUS?

O SUS tem sua própria tabela (SIGTAP). Porém, muitos médicos usam CBHPM como referência em discussões sobre defasagem de valores do SUS.

9. Como garantir que estou usando uma versão atualizada da CBHPM?

Evite planilhas e PDFs encontrados gratuitamente na internet, que frequentemente estão desatualizados. Opte por soluções mantidas por empresas especializadas no segmento médico, como o Rol ANS, que sincronizam automaticamente com as publicações oficiais da AMB.

Futuro da CBHPM: Tendências e Mudanças

Digitalização e Automação

A tendência é que a consulta e aplicação da CBHPM sejam cada vez mais automatizadas através de:

IA e Machine Learning: Sugestão automática de códigos
Integração com prontuários eletrônicos: Codificação em tempo real
Blockchain: Registro imutável de procedimentos e valores

Telemedicina na CBHPM

A 7ª edição já incluiu procedimentos de telemedicina. As próximas edições devem expandir:

Telemonitoramento
Teleconsultorias especializadas
Procedimentos híbridos (presencial + remoto)

Atualização Mais Frequente

Há pressão da comunidade médica por atualizações mais regulares (anuais ou bienais) para acompanhar a velocidade das inovações tecnológicas em saúde.

Conclusão: Dominando a CBHPM na Sua Prática

Compreender profundamente a CBHPM não é apenas uma questão técnica – é uma ferramenta estratégica para:

🎯 Valorizar adequadamente seu trabalho 🎯 Negociar com segurança com operadoras 🎯 Evitar problemas de faturamento e glosas 🎯 Manter-se atualizado com as melhores práticas

Próximos Passos

Identifique os códigos mais usados na sua especialidade
Calcule seus honorários usando a CBHPM como base
Compare com seus contratos atuais e identifique defasagens
Migre para ferramentas confiáveis – Abandone planilhas desatualizadas e use plataformas especializadas que sincronizam com a AMB
Mantenha-se atualizado sobre novas edições e atualizações

💡 Lembre-se: A diferença entre usar tabelas desatualizadas e uma plataforma sempre atualizada pode significar a diferença entre receber o valor justo ou aceitar valores defasados.

Simplifique Sua Consulta à CBHPM

Trabalhar com tabelas extensas e planilhas desatualizadas consome tempo precioso que você poderia dedicar aos seus pacientes.

O Rol ANS foi desenvolvido por especialistas do segmento médico especificamente para resolver esse problema:

Por Que Profissionais Confiam no Rol ANS

✅ Atualização Automática com a AMB
Sempre que a Associação Médica Brasileira publica uma nova edição ou atualização, a plataforma é sincronizada automaticamente. Você nunca trabalha com dados desatualizados.

✅ Confiabilidade Técnica
Base de dados validada por profissionais especializados do setor médico, garantindo precisão nas informações.

✅ Fim das Planilhas e Tabelas
Busca inteligente que encontra qualquer código em segundos, sem precisar vasculhar PDFs de centenas de páginas.

✅ Cálculo Instantâneo
Honorários de cirurgião, auxiliares e anestesista calculados automaticamente, eliminando erros matemáticos.

✅ Acesso de Qualquer Lugar
Consulte pelo celular durante plantão, tablet na clínica ou computador no consultório.

Fontes e Referências:

Associação Médica Brasileira (AMB) – Site Oficial CBHPM
Resolução CFM nº 1.673/2003
Lei Federal nº 13.003/2014
CBHPM 7ª Edição (2022)

Última atualização: Novembro 2025 Artigo escrito por especialistas em gestão médica e faturamento hospitalar